上海市第一婦嬰保健院主辦的第一屆全國新生兒復蘇大賽里的一場演示。12月15日至16日，11支來自5個省市的新生兒醫(yī)護團隊，在國內(nèi)最大的婦產(chǎn)科醫(yī)學模擬實訓中心展開新生兒復蘇技能大PK，互相切磋學習。每組急救采用的都是臨床真實案例，只是醫(yī)生們“復蘇”的對象，是一個能精確模擬多種病態(tài)的新生兒模擬人。

新生兒窒息是導致全世界新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一，而每年死亡的新生兒中約1/4死于新生兒窒息。因此，新生兒復蘇（NRP）是新生兒科醫(yī)生的“看家本領(lǐng)”，適用于任何情況下新生兒處于生命受到危險的狀況，包括分娩時、新生兒重癥監(jiān)護室甚至家中，目前主要應(yīng)用于產(chǎn)房和手術(shù)內(nèi)新生兒分娩時。

這次大賽由專家評委和觀眾評委分別給予打分，按照所占權(quán)重計算得分，從新生兒復蘇技術(shù)的掌握、臨床思維、領(lǐng)導角色、交流和協(xié)作等方面，對參賽團隊的新生兒復蘇技能進行全面考量。

值得一提的是，此次11支團隊參與“救治”的，是目前國內(nèi)引進的最先進的專業(yè)模擬新生兒和模擬早產(chǎn)兒。 新生兒模擬人，精確地仿制了一個足月的新生兒，有6種病人狀態(tài)，包括從強壯的到有生命危險的新生兒，所以它既可以演示一個癱軟的、沒有生命跡象并且紫紺的新生兒，也可演示一個活潑的、能哭的、精力旺盛的新生兒。大賽舉辦期間，評委只要手持遙控器按下按鈕，就能控制模擬嬰兒的反應(yīng)，操控其血壓、心跳、氧飽和度等各種生命體征指標，讓參賽的醫(yī)護人員根據(jù)設(shè)置的場景觀察和判斷病情，并開展及時的診治。
這個“ 智能嬰兒模型”還會在搶救成功后哭泣、發(fā)聲，讓急救場景更加逼真，讓醫(yī)護人員感受到高度還原的現(xiàn)場搶救的氛圍。不僅如此，為了與實際搶救的現(xiàn)場高度匹配，在比賽場景中還安排了招募的標準化病人，來扮演“寶寶”的媽媽或者其他家屬。家屬會在一旁焦急地詢問嬰孩的情況如何，醫(yī)護團隊在救治的同時，還要做好給家屬的反饋工作，這也是整體評分的一部分。

近年來我國已積極推廣并逐漸加強新生兒窒息復蘇技能的相關(guān)培訓，但培訓相對側(cè)重了個人單項技能操作，而對整個復蘇流程的整體實施、復蘇的成功率及團隊協(xié)作等關(guān)鍵因素缺乏有效的培訓手段。醫(yī)師介紹通常的培訓往往只是單向的宣教過程，而模擬實訓通過場景的模擬，更加注重技能的習得效果。這是從醫(yī)學院到醫(yī)院的一座橋梁，也是一名醫(yī)生從新手到專家的成長過程�！�