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注射模型,皮內(nèi)注射仿真模型,手臂皮內(nèi)注射模型

發(fā)布時(shí)間:2018-6-8作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
皮內(nèi)注射是臨床上多種藥物使用之前的前驅(qū)手段之一,但皮內(nèi)注射疼痛卻一直困擾著廣大患者并造成了許多不良生理、心理反應(yīng),影響了治療效果、護(hù)患關(guān)系。隨著人們對(duì)生活質(zhì)量及生活水平要求的提高,無(wú)痛注射已成為臨床護(hù)理操作的目標(biāo)之一。

皮內(nèi)注射的依從性與患者的年齡密切相關(guān),1-5歲患兒依從性差。患兒對(duì)注射易產(chǎn)生恐懼和抗拒的心理。注射時(shí)耐受性低。易哭鬧,躁動(dòng)不合作,出現(xiàn)反抗,從而引起肌肉緊張,增加了操作的難度。有的患兒在注射部位消毒好,正欲穿刺時(shí)突然扭動(dòng)身體,擺動(dòng)手臂,影響了進(jìn)針的方向和角度。且采用傳統(tǒng)的方法繃緊皮膚時(shí),因腕關(guān)節(jié)未予恰當(dāng)固定,致使穿刺時(shí)針頭脫出,導(dǎo)致刺人過(guò)深甚至穿刺部位出血,使穿刺失敗。而改良的皮內(nèi)注射操作方法通過(guò)用手固定患兒腕關(guān)節(jié)及手掌部?捎行П苊饣純阂虼┐虝r(shí)前臂擺動(dòng)致穿刺部位不能固定,使皮內(nèi)注射順利進(jìn)行,這種托持方法對(duì)受試者具有生理和心理方面的支持作用,減輕了患兒因恐懼造成的緊張感,使固定更為牢固穩(wěn)定,且當(dāng)用力固定患兒腕關(guān)節(jié)部位及手掌時(shí)。通過(guò)對(duì)表皮神經(jīng)施加一種機(jī)械性壓迫,影響了神經(jīng)纖維機(jī)能的完整性。使疼痛性刺激不能通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)通路投射到大腦皮質(zhì)中央后回。造成痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)暫時(shí)阻斷,使皮內(nèi)注入藥物引起的痛覺(jué)傳人信息和機(jī)械壓迫引起的感覺(jué)傳人信息到達(dá)脊髓以上各級(jí)中樞內(nèi)進(jìn)行整合,結(jié)果改變了痛覺(jué)傳人信息的性質(zhì),使機(jī)體對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生的感覺(jué)和反應(yīng)均受到抑制,從而產(chǎn)生無(wú)痛效果.使患兒能主動(dòng)配合皮內(nèi)注射。
皮內(nèi)注射模型模擬一成人手臂,具有仿真皮膚的質(zhì)感,富有彈性、柔韌耐用、抗撕裂、耐針刺。 可進(jìn)行皮內(nèi)注射訓(xùn)練。 可進(jìn)行靜脈穿刺訓(xùn)練與練習(xí)。
有資料增大角度進(jìn)行皮內(nèi)注射,以20-30°進(jìn)針使針頭與皮膚接觸面積相對(duì)減少,對(duì)于成人及合作息兒適用,但對(duì)于依從性差的患兒。由于進(jìn)針角度增大,進(jìn)針時(shí)右手持針需要控制角度致穩(wěn)定性差,當(dāng)針尖碰及患兒皮膚時(shí),假如患兒扭動(dòng)身體,可致進(jìn)針過(guò)深或過(guò)淺。而進(jìn)針角度以0°進(jìn)入時(shí),注射器針?biāo)ㄏ路交九c患兒皮膚接觸,起到一個(gè)支撐點(diǎn)的托持作用?烧瓶蒯樇膺M(jìn)入的深淺度,進(jìn)針不會(huì)過(guò)深或過(guò)淺,待針頭斜面完全平衡進(jìn)入皮內(nèi)時(shí)再推注藥液,使穿刺一次成功。   
 減輕患者皮內(nèi)注射所造成的痛苦是患者及醫(yī)護(hù)人員的心愿,無(wú)痛注射也是現(xiàn)代臨床護(hù)理操作所要追求的目標(biāo)之一。 
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